Le Resurfaçage de Hanche est une prothèse en Métal qui se décline sous deux formes.

L'une dite "Resurfaçage Total" qui comprend une partie cotyloidienne classique dont la surface de frottement est en métal. Elle s'articule avec une boule en métal de calibre avoisinnant celui de la tête fémorale. En effet cette boule est une hémisphère creuse (calotte)  qui vient recouvrir la tête fémorale préalablement préparée pour la recevoir. La tête et le col fémoral ne sont pas coupés, ils sont préservés...C'est l'argument principal pour justifier un resurfaçage chez un sujet jeune.

L'autre dite "Hémi-Resurfaçage" est le resurfaçage réduit au fémur uniquement. La tête ainsi resurfaçée s'articule avec le cartilage du cotyle.

Le resurfaçage total fait donc parti des prothèses à couple de frottement Métal/Métal dit "à grosse tête". En effet il est important de préciser l'importance du diamètre de la tête prothétique car plus le diamètre est grand moins l'usure du couple est forte. La faible différence de rayon entre la tête et l'implant cotyloidien (ce qui permet qu'il s'emboite) laisse un film liquidien s'interposer et ce d'autant plus que la surface de contact est grande (grand diamètre). Ce film liquidien limite le frottement direct entre les surfaces métalliques. Aussi le bon fonctionnement du couple de frottement Métal/Métal va dépendre du positionnement des implants (cotyloidien essentiellement), des caractéristiques géométriques des implants et de leur composition métalliques (procédé de fabrication, type d'alliages, teneur en carbone...). La marque de la prothèse de resurfaçage et l'expérience du chirurgien sont importantes dans le résultats d'un resurfaçage. L'expérience du chirurgien va aussi permettre de choisir les hanches idéales pour bénéficier d'une telle prothèse. Technique Chirurgicale.

La prothèse de resurfaçage n'est pas une prothèse universelle. Tous les patients ne peuvent pas prétendre à un resurfaçage. La préservation de l'os du patient (col et tête) est un avantage qui pousse son utilisation chez le sujet jeune. Le sujet jeune est un patient souvent actif voire sportif. L'utilisation d'une hanche prothétique conservant la même forme et composant (os) anatomique est un gage de hanche plus "naturelle" et donc plus adaptée à toutes activités. Aussi une prothèse à une durée de vie (usure et désancrage de son support osseux dit "descellement") et à chaque changement une partie du capital osseux est entamé. Théoriquement le remplacement d'un resurfaçage par une prothèse standart est plus simple. Au niveau du fémur, une coupe est réalisée sur le col, au même endroit que la coupe  pour une prothèse standart avec tige. Ainsi l'économie osseuse est intéressante pour planifier la future repriss avec plus de sérénité.

La séléction des patients est nécessaire pour que la durée de vie de la prothèse dans l'organisme du patient soit la plus longue.

Il s'agit d'une prothèse qui ne modifie pas ou très peu la morphologie de la hanche. Il est donc plus sage de ne pas la proposer sur des hanches dont la géométrie a entrainé la perte...sauf si l'anomalie peut être traitée dans le même temps.

La mauvaise qualité de l'os du col fémoral (ostéoporose) peut entrainer un risque de fracture du col sous la tête fémorale resurfaçée. Il est donc préférable d'éviter les patients trop à risque (patients âgés, femmes >55 ans, prise de cortisone chronique...).

Les couples de frottement Métal/Métal produisent des débris métalliques qui sont nocifs si ils s'accumulent dans l'organisme mais heureusement ils sont naturellement évacués par les reins. Dans le cadre d'une pathologie rénale, il n'est pas conseillé de resurfaçage.

Cette prothèse trouve sa meilleure indication sur un homme de moins de 65 ans en bonne santé. Le sujet homme, jeune et trés actif (sports) est une indication trés spécifique du resurfaçage.